Perustietoa kolesterolista
Mitä kolesteroli on?
Kolesteroli on kellertävää ja vahamaista rasva-ainetta, jota esiintyy luonnostaan elimistössä. Me kaikki tarvitsemme kolesterolia elimistömme normaaliin toimintaan. Ilman sitä solumme eivät toimi kunnolla. Itse asiassa elämä ei olisi mahdollista, ellei elimistössä olisi riittävästi kolesterolia.
Elimistö saa kolesterolia kahdesta eri lähteestä. Noin 70 % kolesterolista muodostuu elimistössä, pääasiassa maksassa, ja loput 30 % saadaan ruoasta. Osalla väestöstä ravinnon kolesteroli imeytyy tehokkaammin ja vaikuttaa suurentavasti veren kolesterolipitoisuuteen. Toisilla korkea kolesterolipitoisuus johtuu pääosin elimistön omasta tuotannosta
Kolesterolia on kahta lajia
LDL on ns. ”huono kolesteroli”, koska se kuljettaa ylimääräistä kolesterolia kudoksiin ja valtimoiden seinämiin. HDL puolestaan on ”hyvä kolesteroli”, sillä se poistaa ylimääräistä kolesterolia elimistöstä. Lisäksi elimistössä on triglyseridejä, jotka sisältävät rasvaa ja ovat elimistön energian lähteitä.
Kohonnut kolesteroli on haitallista jokaiselle, mutta erityisen haitallista se on suuren riskin henkilöille (ks. suuren riskin henkilön määritelmä Valtimotautiriskin moninkertaistuminen)
Suuren riskin henkilöiden hoidon tavoitteet ovat matalammat:
- kokonaiskolesteroli alle 4,5 mmol/l
- LDL-kolesteroli alle 2,5 mmol/
Valtimotautia sairastavan diabeetikon hoidon tavoite:
- LDL-kolesteroli alle 1,8 mmol
Me kaikki tarvitsemme kolesterolia elimistömme normaaliin toimintaan
Korkea kolesteroli ei ole yksin ravinnon syytä. Noin 70 % kolesterolista muodostuu maksassa.
Kolesterolin tavoitearvot
Elimistön rasvojen määrä ilmaistaan niiden määränä veressä, yksikössä millimoolia litrassa (mmol/l). Luonnonmukaisen LDL-kolesterolin pitoisuus on siis noin 1,5 mmol/l, mutta suomalaisella miehellä LDL-kolesterolipitoisuus on keskimäärin 3,6 mmol/l. 80 %:lla suomalaisista LDL-taso on yli 3 mmol/l. Veren kolesterolipitoisuus on poikkeuksellisen suuri, jos kokonaiskolesteroli on 8 mmol/l tai enemmän. LDL-kolesterolin suhteen tämä luku on 6 mmol/l.
Kolesterolipitoisuudella ja valtimotaudin vaaralla on selkeä yhteys. Suomalaisten hoitosuositusten mukaiset tavoitearvot ovat seuraavanlaiset (ns. 5-4-3-2-1-0 sääntö):
- alle 5 mmol/l = kokonaiskolesteroli
- alle 4 = kokonaiskolesterolin ja HDL-kolesterolin suhde
- alle 3 mmol/l = LDL-kolesteroli
- alle 2 mmol/l = triglyseridit
- yli 1 mmol/l = HDL-kolesteroli
- 0 = ei tupakointia